Antibiotikët kanë reduktuar ndjeshëm rreziqet që lidhen me infeksionet e veshit, por komplikime serioze neurologjike – si humbja e dëgjimit, paraliza e fytyrës, meningjiti dhe absceset e trurit – mund të ndodhin ende, sipas një artikulli në Current Neurology and Neuroscience Reports .
Otiti media, i njohur zakonisht si infeksion i veshit të mesëm, zhvillohet kur një ftohje, alergji ose infeksion i rrugëve të sipërme të frymëmarrjes, shkakton grumbullimin e qelbit dhe mukusit pas daulles së veshit.
Ky grumbullim rezulton në dhimbje dhe ënjtje. Në vendet e zhvilluara, rreth 90% e fëmijëve përjetojnë të paktën një episod të otitit media përpara se të arrijnë moshën shkollore, zakonisht midis gjashtë muajsh dhe katër vjeç.
Aktualisht, komplikimet dytësore nga otiti media prek afërsisht 1 në çdo 2000 fëmijë në vendet e zhvilluara.
Rreziqet e mundshme të otitit media u njohën për herë të parë mbi dy mijë vjet më parë.
Në vitin 460 para Krishtit, mjeku grek Hipokrati vuri në dukje ashpërsinë e tij. “Dhimbja akute e veshit me temperaturë të lartë të vazhdueshme është për t’u frikësuar, sepse pacienti mund të deliranohet dhe të vdesë”.
Komplikacioni më vdekjeprurës i otitit media është një absces i trurit, një akumulim i qelbit në tru për shkak të një infeksioni.
Simptomat më të zakonshme janë dhimbja e kokës, ethe, nauze, të vjella, deficite neurologjike dhe ndërgjegje e ndryshuar.
Me teknikat moderne neurokirurgjike, shumica e absceseve të trurit mund të thithen ose drenohen, e ndjekur nga trajtimi antimikrobik IV për gjashtë deri në tetë javë.
Gjatë 50 viteve të fundit, vdekshmëria në mbarë botën nga absceset e trurit është ulur nga 40 përqind në 10 përqind dhe shkalla e shërimit të plotë është rritur nga 33 përqind në 70 përqind.
Komplikime të tjera përfshijnë:
Meningjiti bakterial: Simptomat përfshijnë dhimbje koke të forta, temperaturë të lartë, ngurtësi të qafës, nervozizëm, ndryshim të statusit mendor dhe keqtrajtim. Ndërsa infeksioni përhapet, pacienti zhvillon shqetësim më të rëndë, delirium dhe konfuzion. Trajtimi është antibiotikë me dozë të lartë IV për 7 deri në 21 ditë.
Mastoiditi akut: Ky është një infeksion që prek kockën mastoidale që ndodhet prapa veshit. Duhet të trajtohet për të parandaluar kalimin e tij në komplikime më serioze. Trajtimet përfshijnë antibiotikë IV dhe vendosjen e një tubi kullimi.
Humbja e dëgjimit: Humbja e përhershme e dëgjimit është e rrallë, ndodh në rreth 2 në çdo 10,000 fëmijë që kanë otitis media.
Paraliza e fytyrës: Para antibiotikëve, ky ndërlikim dobësues ndodhte në rreth 2 nga 100 raste të otitit media. Që nga antibiotikët, norma ka rënë në 1 në 2000 raste. Duhet të trajtohet si një emergjencë. Rreth 95 për qind e pacientëve me otitis media që zhvillojnë paralizë të fytyrës shërohen plotësisht.
Ndikimi i antibiotikëve dhe rëndësia e vigjilencës
“Terapia me antibiotikë ka reduktuar shumë shpeshtësinë e komplikimeve të otitit media”, tha Dr. Hutz, Moore dhe Hotaling shkruan. “Megjithatë, është me rëndësi jetike të mbetemi të vetëdijshëm për zhvillimin e mundshëm të komplikimeve neurologjike… Për të reduktuar sëmundshmërinë, vendosja e hershme e një qasjeje multidisiplinare me imazhe të shpejta dhe studime laboratorike është e domosdoshme për të udhëhequr menaxhimin e duhur”.
