Një studim i ri i kryer në Spanjë dhe Itali erdhi në përfundimin se bllokuesit beta, ilaçe që përdoren shpesh për të ngadalësuar rrahjet e zemrës dhe për të ulur presionin e gjakut, nuk ofruan përfitime të qarta për pacientët që kishin atak në zemër.
Rezultatet e studimit, të njohur si REBOOT, u regjistruan në më shumë se 8,400 pacientë që po shëroheshin nga një atak në zemër, funksioni i zemrës së të cilëve ishte mbi 40% dhe iu caktua atyre që të merrnin një beta-bllokues brenda dy javësh nga largimi nga spitali.
Gjatë një periudhe prej afërsisht 3.7 vitesh, nuk kishte ndonjë ndryshim të rëndësishëm kur bëhej fjalë për shkallën e vdekjes nga sulmet e përsëritura në zemër ose shtrimin në spital për dështim të zemrës midis dy grupeve.
Në një “nën analizë” të studimit, të botuar në European Heart Journal, studiuesit shqyrtuan në mënyrë specifike rezultatet që përfshinin afërsisht 1,600 gra nga prova origjinale REBOOT.
Në këtë rast, beta-bllokuesit u shoqëruan me një rrezik në rritje të vdekjes nga të gjitha shkaqet për këto gra, krahasuar me gratë që nuk po merrnin beta-bllokues.
Në të kundërtën, nuk u shoqërua asnjë rrezik i tepërt me përdorimin e beta-bllokuesve tek burrat.
Megjithatë, autorët këshilluan që rezultatet duhen interpretuar me kujdes, pasi gratë e regjistruara në provën REBOOT ishin përgjithësisht më të moshuara, më të sëmura dhe morën më pak trajtim për ataket në zemër sesa burrat.
Studimi i dytë tregon përfitimet e bllokuesve beta
Rezultatet nga një tjetër provë klinike e quajtur BETAMI-DANBLOCK, duket se dhanë një tjetër zbulim në lidhje me përdorimin e beta-bllokuesve pas një ataku në zemër.
Rezultatet nga kjo provë me më shumë se 5,000 të rritur të diagnostikuar me atak në zemër dhe funksion të zemrës me ulje të lehtë ose të paprekur treguan se ata që u trajtuan me beta bllokues kishin më pak atake të reja në zemër në periudhën 3 e gjysmë të studimit krahasuar me ata që nuk morën beta bllokues pas atakut të tyre fillestar në zemër.
Veçanërisht, nuk kishte ndryshim në shkallën e vdekshmërisë, pamjaftueshmërisë kardiake, goditjes në tru ose problemeve të tjera të mëdha të zemrës midis dy grupeve.
Ndërsa është e rëndësishme të pranohet se studimi BETAMI-DANBLOCK gjeti një përfitim të mundshëm në përdorimin e beta-bllokuesve, ai kishte disa kufizime.
Ky ishte një studim në shkallë më të vogël që kombinoi dy prova klinike në një, sepse veçmas nuk ishin në gjendje të regjistronin mjaftueshëm pacientë.
Rregullat e ndryshme për atë se kush mund të bashkohej me secilin prej studimeve në secilin vend mund të kenë shtrembëruar gjithashtu rezultatet.
Veçanërisht, REBOOT sfidon praktikën standarde prej më shumë se 40 vitesh, e cila kërkon që pacientët e shtruar në spital për atak në zemër të fillojnë me beta-bllokues para ose menjëherë pas daljes nga spitali.
Metodat e kardiologëve për trajtimin e atakëve në zemër dhe hapjen e bllokimeve në arteriet koronare në kohën e duhur janë përmirësuar në mënyrë drastike gjatë 10-20 viteve të fundit, thonë ekspertët.
Kjo është arsyeja pse, në një epokë të terapive mjekësore të përmirësuara dhe ndërhyrjeve procedurale për atakët në zemër, siç janë stentet e arterieve koronare me performancë më të mirë, mund të jetë koha për të rishikuar udhëzimet e hershme mbi përdorimin e beta-bllokuesve, sipas disa ekspertëve.
